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市卫生健康委基层卫生管理科 钟雷——“大病不

发表时间:2020-01-30

  各位媒体朋友们,大家上午好!为全面落实《营口市“大病不出县”两年行动计划》,加快建立分级诊疗制度,推进县域综合医改,构建优质高效的新型县域医疗卫生服务体系,确保行动计划扎实有效开展,实现预定工作目标,我们制定了《实施县域综合医改试点工作方案》作为配套文件,指导做好县域综合医改的各项工作。这里,我着重为大家介绍几个方面工作。

  一是建设紧密型县域医共体。统筹推进县域综合改革,就是要建设紧密型县域医共体,集约利用县域医疗卫生资源,重构县域医疗卫生服务体系,实现县级强、乡级活、村级稳的基层医疗卫生发展目标。组建由县级医院牵头,其他若干家县级医疗机构、乡镇卫生院、社区卫生服务中心为成员单位的医共体,构建县乡村一体化服务体系。整合后的医共体内按照精简、共享、合理和高效的原则,逐步实现医共体内“六统一”管理,医共体内统筹岗位人员管理,统筹基本建设、物资采购和设备配置,实现“资源集约化”。落实医共体经营管理自主权,健全完善决策、执行、监督等相关制度。

  二是提升县域综合医疗卫生服务能力。县域医疗卫生服务综合能力的全面提升是“大病不出县”两年行动计划的核心目标,也是能否解决群众“看病难、看病贵”问题的关键。进一步提升县级医院综合能力,加强县级医院人才、技术、重点专科等核心竞争力建设,加强信息化支撑,建立现代医院管理制度,提升县医院法制化、金虎堂中心四肖王,科学化、规范化、精细化、信息化管理水平。加强乡镇卫生院标准化建设。到2020年,实现每个乡镇有1所政府办标准化乡镇卫生院,并逐步完善全市乡镇卫生院基本医疗设备建设。实现每个常住人口800人以上行政村设置一个标准化村卫生室,实施乡镇卫生院与公益性标准化村卫生室一体化管理。

  三是强化县域医共体建设政策支持保障。实现90%的患者不出县,需要推进“医疗、医药、医保”三方联动,制定相关支持政策,形成工作推进合力,做好实现“大病不出县”的政策保障。全面推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式,探索医保对紧密型医疗联合体总额付费机制和考核办法。推进人事和薪酬制度改革,充分落实医共体在人员招聘、内设机构、岗位聘用、中层干部聘任、内部绩效考核、收入分配等方面的自主权。合理确定和动态提升医共体工资总额和薪酬水平,充分发挥绩效工资的激励导向作用。规范、完善医共体内部药品和医用耗材集中采购,县乡村三级统一目录、统一采购、统一配送、统一结算。医共体内所有医疗机构规范执行国家基本药物制度。

  本次大病不出县两年行动计划的工作安排我们分为四个阶段:一是启动实施阶段,在年底前组织试点县制定出台具体实施方案,明确县域医共体组建规划并形成构架图,理顺管理体制,制定医共体章程,建立分工协作机制。明确医疗卫生机构功能定位,推进双向转诊和家庭医生签约服务。完善运行机制,成立人力资源、财务、后勤服务、公共卫生等管理中心,并初步实现有序运行。二是巩固提升阶段,在2020年4月前,落实医保支付、价格调整、人事薪酬、药品供应保障等支持政策。建立规范有序运行新机制,实行行政、人员、资金、业务、绩效和药品“六统一“管理。探索设置医学影像中心、检查检验中心、消毒供应中心等,促进区域资源共享和检查检验结果互认。加强信息化建设,推动实现互联互通。三是评估总结阶段,在2020年5月前,试点县总结经验、完成评估,组织召开经验推广现场会,在全市县域内推广经验,全面实施。

  市卫健委将建立工作责任制,将重点工作任务,进一步细化、分解,扎实推进,稳步落实。按照时间进度安排,自我加压,强化督查,高质量完成县域医共体建设任务,实现“大病不出县”工作目标,努力为全市人民群众提供更加充分更加均衡的高质量卫生健康服务。